close
第一週和一位不負責任的同事工作,剛好遇到要求一大堆瑣碎檢驗的日本籍主治醫生,工作量很大,David就把工作丟給我後跑去偷懶,也不交代一下,護士們追著我跑以為我沒做事,讓我差一點在內科急診暫留流淚,後來大家都受不了David的傲氣都來頂我,好感動。第二週的Sabina就比較和氣一點,病人也少多了,主治醫生也有用腦筋申請檢驗,我一直捧Sabina是Lucky Star。週五我看到日本籍主治醫生回來值週末班,我就覺得一塊烏雲罩在我的頭上,怎麼又是他?

光是巡房就花了以往一倍以上的時間,病房都還沒滿,都要三個多小時!雖然有和病人聊天,但是不願真心聽病人的話,怎麼知道哪些檢驗比較準確?要求這麼多檢驗,好像希望能抓住其中一樣不正常的結果可以解釋病因。他要求的檢驗也無法改變治療方式,根本是在浪費健保資源。可憐的就是我們這種在底下的菜鳥醫生,被放射科、血液科、生化科罵。

週五就是這麼一天,在病人間疲於奔命。為了省時間,我在看完一位病人後還留在他身邊處理點滴,錯過的認識下一位新病人的機會。我問學姊『這病人有什麼病?』缺乏睡眠的學姊回答:『就是你等一下要驗D-dimer的那一位。』算了,等一下再來認識病人。

本來已經抽過血的病人,因為主治醫生的無理要求,我又得一一抽血,做一些無謂的檢驗。巡房後,我走來第二位病人抽這個無謂的D-dimer,他只有三十幾歲,我只知道他背痛呼吸困難。
我說:『不好意思,我來抽血做一個特別的檢驗。』心裡OS:『這是幾十年前的檢驗方式了,真是浪費時間抽血。』
當我套上止血帶時,坐在椅子上的病人說:『我想我要暈倒了。』
我還以為他在開玩笑,坐在椅子上還暈倒我還沒聽過
『你怕抽血嗎?針來了』我成功地把針頭插入他的靜脈。
『你看,不痛吧?』
我抬頭一看,病人的頭垂下來,不作聲
『你還好吧?』
病人不回答
我當下覺得不對,馬上把針筒抽出來,鬆開止血帶,脫掉手套,一手止血,一手尋找他的脈搏。
脈搏呢?怎麼沒有?喔有了有了,只是很慢。

病人開始點頭醒來了,我問他問題,他嘴巴不自主地抽動,後來右手也不自主地痙攣。我快步跑去護理站求救,請護士幫我把他抬到Recovery Position,才剛走到病人旁,心臟科的護士跑下來大叫:『這位先生Asystole(停止心跳的醫學專有名詞)!』我和護士長看著呼吸聲很大聲的病人,真的心跳停止的是他嗎?護士長叫我趕快傳呼值班學姊,我開始慌了,天啊,病人在我面前停止心跳!我和學姊報告病況時,講話一段一段的,因為我真的不認識這位新病人。轉頭一看,連電擊器都出動了!幸好學姊剛剛在急診室診療這位病人,所以知道的比我詳細,她也很快的衝回來看病人。病人這時候已經可以回朔他只記得我要幫他抽血,這時心電圖從心臟科傳出來,一條長長的



這位年輕的先生,在我抽血的時候,停止心跳!然後腦缺氧,所以痙攣。我們馬上聯繫心臟科加護病房,安排轉房。由於我是第一線目擊證人,我還要一個個和大頭們解釋。學姊笑我:『抽血導致的停止心跳』,專科醫師則稱讚我的反應快,有成功抽到血。

忙完了他,我轉頭一看,天啊,一個多小時就流逝了。我還有一大堆工作沒做

這時血液科打電話來罵人了:『蔡醫師你今天申請兩位病人的D-dimer檢驗,我們已經不為PTE驗D-dimer了。』
『我知道,但是我的主治醫師要我申請,我也沒辦法不做。』
『但是某先生和某女士都沒有DVT的現象,我這次幫你驗,下不為例。』
『謝謝,可告訴我某先生的結果嗎?他病情不樂觀』
結果,我辛辛苦苦抽的血,都是正常值!

忙阿忙啊,我周末也要上班啊,等一下要去和暌違多年的香港朋友吃晚餐呢!結果第二次巡房時,我的工作還沒做完,護士們也被主治醫生整得人仰馬翻。要命的電話一直響,結果只有主治醫師有空接電話,我剛好在旁邊,聽到電話中的血液科員工對他破口大罵:『怎麼今天有三個D-dimer?』

哈哈哈哈
arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 ariellas 的頭像
    ariellas

    Ariella

    ariellas 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()