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在新生兒科的時候必須進出醫院後門，後門口是以往倫敦的天花診療所，產房是肺結核病房，晚上照明不清楚，看到天花診療所的時鐘總覺得毛毛的，我值班的第一晚不敢看，第二晚時偷偷瞄了一眼，覺得有夠恐怖，當天晚上產房忙得要命。助產士傳呼我說有一位羊水過多的媽媽要準備人工破水了，需要我standby，我第一次去的時候，她們決定改變地點延後時間，第二次移到大手術室，羊水真的很多，但是他們從超音波看不出寶寶有啥畸樣，我就在那裏等她自然生，產科醫師說可能還要一會兒吧，等要生的時候再傳呼我。我再去手術室時，那孕婦已經痛到歇斯底里，連手上的點滴都拔掉了，產科醫師們和助產士們家裡來五、六的人壓住孕婦，孩子的頭終於出來了。我雖然資淺，但是我也看得出有問題，怎麼寶寶的頭出來了，媽媽的肚子還這麼大？我拿著話機，正猶豫要不要找學姐，這時候看到產科資深學姐和我點點頭，我馬上播出緊急求救電話。
羊水過多，最常是食道腸胃阻塞，我心裡開始盤算，看著一群人和孕婦在搏鬥。
『我好痛啊，我要麻醉』
『沒有時間麻醉了，寶寶的頭已經出來了，快要撐不下去了』
理智與野性也在這時候搏鬥中，我看到這一群人，壓著孕婦，其他兩個負責把小孩拔出來。我從來沒看過這麼野蠻的接生方式，除了自己被嚇到之外，還要準備接收生來的寶寶。寶寶一出來，完全沒有呼吸的跡象，肚子水腫。我趕快把他接到急救床上，開始給氧氣罩，心跳超過100，但是卻不呼吸，我開始檢查氧氣管和姿勢，就是無法inflate肺部。媽媽在後面叫：『我的寶寶怎麼了？告訴我！我的寶寶，媽媽對不起你』我聽了很心痛，卻還是要專心急救寶寶。媽媽就在我背後大哭。
學姐終於到了，聽了我的handover，就準備插管。這是在交接時間，我們請助產士傳呼主治醫師，插管第一次，但是右邊肺音還是不好，麻醉科醫師來了，也幫忙插管，但是右邊肺音還是不對，早班醫師詹姆士也抵達手術室幫忙。我們花了十分鐘插管成功，把寶寶運回新生兒加護病房，主治醫師一看就說他肚子異常得大，聽到急救的敘述，馬上診斷右邊有肺積水。我們馬上插肺針，小小的寶寶，竟然引出了500cc的水！這是我從來沒看過的肺積水，我忙到早上十一點多才離開醫院。學姐很好，請我吃早餐安慰我。我很內疚，覺得自己在第一線卻沒救到寶寶，我打電話給小金，快要哭了出來，幸好小金很會安慰人，讓我心安的睡著。
寶寶後來還是被救回來了，我之後去找主治醫師請教我該改進的地方，他說：『你做的都對，這是一個十分罕見的病例，但是只要你看過一次，你永遠不會忘記，我行醫三十幾年，這也只是我第二次看見。很多助產士工作數十年從來沒看過難產，你也看到了。我們需要的就是像你這樣會檢討自己的醫師。』我再去找媽媽，看到她時我說：『你可能不記得我，我就是你生寶寶時的在現場的醫師，你有什麼疑問都可以來找我。』她抱住我說：『你做得真好，我好感謝你』多謝這一個擁抱，我幾天的壓力也因此消失了。
換到小兒科後，沒有Orientation，只把值班摳機給我，我就開始值班。我覺得倫敦的醫師藥下的很重，也很喜歡收病人入院，父母也都沒有育兒經驗，很多事情都是靠醫院裡的護士和醫師教導。最奇怪的是，本院竟然把小兒科的限制放到18歲，一堆喝醉酒自殺的也全部都來小兒科。
週五夜班總是很忙，我很久沒碰到小兒科的病毒，週五拖著高燒和鬱卒的心情來到病房交接，病房忙不可交，光事交接就交了兩小時，一下子給我六個病人，我第一個要看的就是嚷著要自殺的17歲女孩，光是處理她就拖了我好久，結果其他病人都等好久嚷嚷叫。學姐又被叫去支會新生兒科處理腦溢血的寶寶，我一個人就卡在急診室把所有的病人看完，整晚看的十幾個人，病房的孩子們又病情加深，我跑上跑下累死了，又被急診室罵，因為沒有在四小時之內處理完病人，健保是不會給付的。但是對我來說，病危的病人就是要先處理，管他其他的。這一點其實很厭惡家醫總是在週五把看不完的病人推來急診室。
週六其實是心情很不好的去醫院交接，幸好大家週末都不想進醫院，所以急診室只有四個病人在等候，卻也都是可以送回家的小病。中間空檔很久，我開始頭昏腦脹冒冷汗，我很討厭感冒呀！歡迎來到充滿病毒的小兒科啊！孩子們總是抵抗力不足吸引各種病毒細菌，我連續一週看他們，我也病倒了，真的是職業傷害啊！不過空檔不是好事，這是暴風雨前的寧靜，週末的交接比平常晚半小時，早班的學姐已經到了，說時遲那時快，這時候摳機傳來了『Paediatric Cardiac Arrest, A&E Resus』(應該翻譯成小兒科心跳停止重症，位於急診重症區) 我心裡怒吼：『You must be kidding!』我趕快奔出病房，碰到了走回來準備交接的夜班學姐，也看到未拿到摳機的早班學姐在詢問地點，我馬上大喊『急診室重症』，就頭也不回的往急診室衝。跑道樓梯口，有一位阿伯打算和我問路，我急忙說：『我沒空，要去救人』就趕快衝下樓梯，眼角餘光看到他嘗試向我後面的兩位學姐問路，但是都沒人理他，可憐的阿伯，我們不是故意的。
從小到大體育課都跑倒數的我(好啦，去新加坡有變得比較快，要感謝新加坡很注重體育吧)，竟然是第一個抵達的醫師，看到急診室醫師和一位兩歲左右的小男孩，和一對十分緊張的父母，我心裡冒汗：『不是演習啊！』急診室醫師說：『是髓膜炎！』看到他身上佈滿了瘀痕，我馬上倒吸了一口氣，開始翻急救器材，學姐們這時候抵達了，變成現場的指揮官。在不熟悉的急診重症裡找小兒科的器具真的是不容易，我們放了兩針，給了fluid bolus，蓋上毛毯，他的狀況還是不佳。
值早班的詹姆士到了，我轉頭和他說：『又是我和你值週末班的週日早上！』我們兩個小咖，就負責跑腿和驗血的工作。這時候孩子的父母還搞不清楚狀況，看到我們一群人圍著他們幼小的孩子，爸爸打電話給他的親戚用印度文交談，哽嚥得說不出話。我想起了多年前的爸爸媽媽，當時哥哥罹患腦膜炎時，他們也是這樣緊張難過吧？我請學姐解釋給他們聽，自己全身投入急救過程，也許自己不敢面對像爸爸媽媽一樣的父母？孩子的血壓一直無法回覆，lactate也不佳，血液科急電凝結血液報告，十分不樂觀，我們開始下Dopamine。麻醉師也來了，孩子無法自行呼吸，我們準備插管。鈣的報告出來，超低的！他的爸媽在他身邊祈禱，我們卻要請他們讓開，好讓我和詹姆士找血管放第三支針，麻醉師開始準備器具放Central line和Arterial line。我再去追報告，趕回重症時，孩子已經穩定下來，血小板也抵達可以輸血了，孩子也可以準備轉大歐蒙街兒童醫院了。孩子的爸媽卻嚇得滿眶淚水，不知道怎麼反應。
我又病又累的離開醫院，傳了簡訊告訴小金這一個令人心碎的故事。不知道，當時爸爸媽媽是怎麼熬過來的？我只記得這是媽媽心裡永遠的痛，而她和爸爸之間，也因為無法面對失去了孩子而漸行漸遠。
這幾天心情不是很好，不過想一想，我個人的喜怒哀樂，怎麼有拯救病人重要呢？
羊水過多，最常是食道腸胃阻塞，我心裡開始盤算，看著一群人和孕婦在搏鬥。
『我好痛啊，我要麻醉』
『沒有時間麻醉了，寶寶的頭已經出來了，快要撐不下去了』
理智與野性也在這時候搏鬥中，我看到這一群人，壓著孕婦，其他兩個負責把小孩拔出來。我從來沒看過這麼野蠻的接生方式，除了自己被嚇到之外，還要準備接收生來的寶寶。寶寶一出來，完全沒有呼吸的跡象，肚子水腫。我趕快把他接到急救床上，開始給氧氣罩，心跳超過100，但是卻不呼吸，我開始檢查氧氣管和姿勢，就是無法inflate肺部。媽媽在後面叫：『我的寶寶怎麼了？告訴我！我的寶寶，媽媽對不起你』我聽了很心痛，卻還是要專心急救寶寶。媽媽就在我背後大哭。
學姐終於到了，聽了我的handover，就準備插管。這是在交接時間，我們請助產士傳呼主治醫師，插管第一次，但是右邊肺音還是不好，麻醉科醫師來了，也幫忙插管，但是右邊肺音還是不對，早班醫師詹姆士也抵達手術室幫忙。我們花了十分鐘插管成功，把寶寶運回新生兒加護病房，主治醫師一看就說他肚子異常得大，聽到急救的敘述，馬上診斷右邊有肺積水。我們馬上插肺針，小小的寶寶，竟然引出了500cc的水！這是我從來沒看過的肺積水，我忙到早上十一點多才離開醫院。學姐很好，請我吃早餐安慰我。我很內疚，覺得自己在第一線卻沒救到寶寶，我打電話給小金，快要哭了出來，幸好小金很會安慰人，讓我心安的睡著。
寶寶後來還是被救回來了，我之後去找主治醫師請教我該改進的地方，他說：『你做的都對，這是一個十分罕見的病例，但是只要你看過一次，你永遠不會忘記，我行醫三十幾年，這也只是我第二次看見。很多助產士工作數十年從來沒看過難產，你也看到了。我們需要的就是像你這樣會檢討自己的醫師。』我再去找媽媽，看到她時我說：『你可能不記得我，我就是你生寶寶時的在現場的醫師，你有什麼疑問都可以來找我。』她抱住我說：『你做得真好，我好感謝你』多謝這一個擁抱，我幾天的壓力也因此消失了。
換到小兒科後，沒有Orientation，只把值班摳機給我，我就開始值班。我覺得倫敦的醫師藥下的很重，也很喜歡收病人入院，父母也都沒有育兒經驗，很多事情都是靠醫院裡的護士和醫師教導。最奇怪的是，本院竟然把小兒科的限制放到18歲，一堆喝醉酒自殺的也全部都來小兒科。
週五夜班總是很忙，我很久沒碰到小兒科的病毒，週五拖著高燒和鬱卒的心情來到病房交接，病房忙不可交，光事交接就交了兩小時，一下子給我六個病人，我第一個要看的就是嚷著要自殺的17歲女孩，光是處理她就拖了我好久，結果其他病人都等好久嚷嚷叫。學姐又被叫去支會新生兒科處理腦溢血的寶寶，我一個人就卡在急診室把所有的病人看完，整晚看的十幾個人，病房的孩子們又病情加深，我跑上跑下累死了，又被急診室罵，因為沒有在四小時之內處理完病人，健保是不會給付的。但是對我來說，病危的病人就是要先處理，管他其他的。這一點其實很厭惡家醫總是在週五把看不完的病人推來急診室。
週六其實是心情很不好的去醫院交接，幸好大家週末都不想進醫院，所以急診室只有四個病人在等候，卻也都是可以送回家的小病。中間空檔很久，我開始頭昏腦脹冒冷汗，我很討厭感冒呀！歡迎來到充滿病毒的小兒科啊！孩子們總是抵抗力不足吸引各種病毒細菌，我連續一週看他們，我也病倒了，真的是職業傷害啊！不過空檔不是好事，這是暴風雨前的寧靜，週末的交接比平常晚半小時，早班的學姐已經到了，說時遲那時快，這時候摳機傳來了『Paediatric Cardiac Arrest, A&E Resus』(應該翻譯成小兒科心跳停止重症，位於急診重症區) 我心裡怒吼：『You must be kidding!』我趕快奔出病房，碰到了走回來準備交接的夜班學姐，也看到未拿到摳機的早班學姐在詢問地點，我馬上大喊『急診室重症』，就頭也不回的往急診室衝。跑道樓梯口，有一位阿伯打算和我問路，我急忙說：『我沒空，要去救人』就趕快衝下樓梯，眼角餘光看到他嘗試向我後面的兩位學姐問路，但是都沒人理他，可憐的阿伯，我們不是故意的。
從小到大體育課都跑倒數的我(好啦，去新加坡有變得比較快，要感謝新加坡很注重體育吧)，竟然是第一個抵達的醫師，看到急診室醫師和一位兩歲左右的小男孩，和一對十分緊張的父母，我心裡冒汗：『不是演習啊！』急診室醫師說：『是髓膜炎！』看到他身上佈滿了瘀痕，我馬上倒吸了一口氣，開始翻急救器材，學姐們這時候抵達了，變成現場的指揮官。在不熟悉的急診重症裡找小兒科的器具真的是不容易，我們放了兩針，給了fluid bolus，蓋上毛毯，他的狀況還是不佳。
值早班的詹姆士到了，我轉頭和他說：『又是我和你值週末班的週日早上！』我們兩個小咖，就負責跑腿和驗血的工作。這時候孩子的父母還搞不清楚狀況，看到我們一群人圍著他們幼小的孩子，爸爸打電話給他的親戚用印度文交談，哽嚥得說不出話。我想起了多年前的爸爸媽媽，當時哥哥罹患腦膜炎時，他們也是這樣緊張難過吧？我請學姐解釋給他們聽，自己全身投入急救過程，也許自己不敢面對像爸爸媽媽一樣的父母？孩子的血壓一直無法回覆，lactate也不佳，血液科急電凝結血液報告，十分不樂觀，我們開始下Dopamine。麻醉師也來了，孩子無法自行呼吸，我們準備插管。鈣的報告出來，超低的！他的爸媽在他身邊祈禱，我們卻要請他們讓開，好讓我和詹姆士找血管放第三支針，麻醉師開始準備器具放Central line和Arterial line。我再去追報告，趕回重症時，孩子已經穩定下來，血小板也抵達可以輸血了，孩子也可以準備轉大歐蒙街兒童醫院了。孩子的爸媽卻嚇得滿眶淚水，不知道怎麼反應。
我又病又累的離開醫院，傳了簡訊告訴小金這一個令人心碎的故事。不知道，當時爸爸媽媽是怎麼熬過來的？我只記得這是媽媽心裡永遠的痛，而她和爸爸之間，也因為無法面對失去了孩子而漸行漸遠。
這幾天心情不是很好，不過想一想，我個人的喜怒哀樂，怎麼有拯救病人重要呢？
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